家庭醫(yī)療保健已成為現(xiàn)代人的醫(yī)療保健時(shí)尚;過去人們測量血壓必須到醫(yī)院才行,而今只要擁有了家用電子血壓計(jì),坐在家里便可隨時(shí)監(jiān)測血壓的變化,如發(fā)現(xiàn)血壓異常便可及時(shí)去醫(yī)院治療,起到了預(yù)防腦出血、心功能衰竭等疾病猝發(fā)的作用。
電子血壓計(jì)在家庭測壓中的普遍使用也大大提高了高血壓患者治療的依從性,提高了達(dá)標(biāo)率,對高血壓風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)后判斷有明顯優(yōu)勢;電子血壓計(jì)測血壓時(shí)袖套內(nèi)無拾音器件,抗干擾能力強(qiáng),還可同時(shí)測得平均壓;最重要的是,電子血壓計(jì)有記憶功能,可以根據(jù)長期的血壓情況及時(shí)篩查出心腦血管病存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。
電子血壓計(jì)是利用現(xiàn)代電子技術(shù)與血壓間接測量原理進(jìn)行血壓測量的醫(yī)療設(shè)備。電子血壓計(jì)原理采用示波法,其原理上應(yīng)該是準(zhǔn)確的。
以聽診法原理制成的電子血壓計(jì),雖然實(shí)現(xiàn)了自動檢測,但仍未徹底解決其固有缺點(diǎn),即誤差大、重復(fù)性差、易受噪音干擾。絕大多數(shù)血壓監(jiān)護(hù)儀和自動電子血壓計(jì)采用了示波法間接測量血壓。
血壓計(jì)根據(jù)水銀柱的高度測量血壓,氣壓計(jì)以同樣的方式測量氣壓。
血壓表是供各類醫(yī)院,診所、家庭及醫(yī)療隊(duì)等場合,測量人體血壓用的診斷儀器。魚血壓表體積小,攜帶方便,結(jié)構(gòu)緊湊,包裝精良;使用方法及效果與臺式汞柱血壓計(jì)相同,測量血壓需要血壓計(jì)、聽診器配合使用。
血壓表為家庭用戶設(shè)計(jì)的型號,攜帶小巧方便,測量準(zhǔn)確性強(qiáng),它的使用方法以及測量時(shí)的準(zhǔn)確度都和醫(yī)院里面醫(yī)生使用的水銀臺式血壓計(jì)一致。
血壓表和血壓計(jì)是兩種不同的測量血壓的儀器,其使用方法不同,一般對血壓的測量往往是采用血壓計(jì),尤其是像現(xiàn)在很多人都使用電子血壓計(jì),使用方便,簡單。
1、水銀(汞)柱血壓計(jì)
耐用,測量數(shù)值比較精確、穩(wěn)定;但是測量依賴于使用者的經(jīng)驗(yàn),外界噪聲對“柯氏音”的識別會造成一定影響,攜帶不便,有水銀外漏風(fēng)險(xiǎn)。
2、電子血壓計(jì)
靈敏度較高,使用者無需掌握“柯氏音”聽診技術(shù),用法簡便易掌握,噪聲小,體積小,無水銀外漏,適合自測;但是抗干擾能力較差,容易受到體位、袖帶纏扎部位等因素的影響。
3、氣壓表式血壓計(jì)
體積小,便于攜帶,無水銀外漏問題;但較難保證測壓數(shù)據(jù)始終準(zhǔn)確,必須定期采用汞柱血壓計(jì)進(jìn)行校準(zhǔn),通常讀數(shù)偏低。
腕式血壓計(jì)和臂式血壓計(jì)相比,臂式血壓計(jì)的檢測效果更好一些,一般患者應(yīng)該是選擇上臂進(jìn)行檢測,因?yàn)樯媳鄄课坏难懿珓虞^強(qiáng),能夠促進(jìn)檢查結(jié)果更為準(zhǔn)確。腕式血壓計(jì)在檢測過程中,容易受到周圍環(huán)境的影響而有所差異,就會使檢查結(jié)果的準(zhǔn)確度下降。
一般電子血壓計(jì)測得的3個(gè)數(shù)值分別是高壓、低壓和脈率,如下:
1、高壓:收縮壓,正常范圍為90-139mmHg;
2、低血壓:舒張壓,正常范圍為6089mmHg;
3、脈率:脈率,指脈搏跳動率,正常范圍為60100次/分。
如果脈率大于100次/分鐘,通常表示心動過速,如果脈率小于60次/分鐘,則表示心動過緩。如果血壓在正常范圍內(nèi),可以進(jìn)一步細(xì)分。如果高壓為120-139mmHg,低壓為80-89mmHg,屬于正常上限。
1、外觀檢查
血壓計(jì)被列為我國依法管理的計(jì)量器具。制造廠生產(chǎn)的血壓計(jì)應(yīng)在明顯位置上設(shè)有標(biāo)牌,其內(nèi)容包括名稱、型號、測量上限、制造廠名稱和出廠日期,還應(yīng)注明標(biāo)準(zhǔn)文號和型式批準(zhǔn)文號。
2、精度檢查
血壓計(jì)的誤差一般范圍在2~3毫米汞柱。選購血壓計(jì)時(shí),不妨按說明書操作,測一測自己的血壓值,可以重復(fù)測幾次,看看其重復(fù)性是否良好,并可以與平時(shí)用汞柱式血壓計(jì)測量的數(shù)值進(jìn)行比較。此外,在進(jìn)行血壓測量時(shí),檢查顯示的數(shù)字有無缺失的情況。
3、對比檢查
在選購時(shí),可比較不同型號產(chǎn)品的性能、價(jià)格,在已確定選購的型號后,也可以從幾臺同型號的產(chǎn)品中進(jìn)行挑選??傊?,要反復(fù)對比不同品牌或相同品牌不同型號的產(chǎn)品,切不可一蹴而就。
4、并非人人都適用
不同類型、不同品牌的電子血壓計(jì)在血壓測量范圍及對患病人群的適用性上是有差異的。電子血壓計(jì)只有在允許的血壓測量范圍和適用患者人群范圍內(nèi),測量出的血壓值是準(zhǔn)確的,超出電子血壓計(jì)的適用范圍,血壓測量就不準(zhǔn)了,或有可能測量不出來。
主要的方法是先采用水銀柱式的血壓計(jì)進(jìn)行血壓測量,然后記住血壓水平,等三分鐘以后在采用電子血壓計(jì)進(jìn)行測量,然后再休息30分鐘,再一次使用水銀血壓計(jì)來進(jìn)行測量。通過取第1次和第3次水銀血壓計(jì)測量的平均值,與第2次電子血壓計(jì)測量的血壓進(jìn)行對比。如果是測量的誤差小于5毫米汞柱,屬于準(zhǔn)確度比較高。
血壓袖帶應(yīng)該松緊度適宜,一般已能放下被測者1到2個(gè)手指頭為宜,當(dāng)血壓袖帶綁得過緊的時(shí)候,血壓測量值會低于真實(shí)值,而如果袖帶綁得太松,血壓測量值會高于真實(shí)值。一般在綁袖帶時(shí),袖帶的下部邊緣離肘窩處大約一指的寬度,同時(shí)在測量血壓之前盡量脫去衣服,或者只穿一件薄衣服,衣服的多少以及厚度也會影響到血壓的測量結(jié)果。
1、收縮壓:血壓計(jì)顯示屏的第一個(gè)數(shù)值代表收縮壓的值,收縮壓的正常范圍在90-139mmHg。如果超過139mmHg,也就是在140mmHg或者140mmHg以上,提示血壓升高;
2、舒張壓:第二個(gè)數(shù)值代表舒張壓,范圍為60-89mmHg。如果舒張壓≥90mmHg,提示血壓升高;
4、脈率:脈率的正常范圍在60-100次/分,如果超過100次/分,提示脈搏跳動的次數(shù)增加,存在心動過速。如果低于60次/分,提示脈率過緩,可能存在心動過緩,需要進(jìn)一步地排查。
1、室內(nèi)要保持安靜,室溫最好保持在20℃左右。
2、在測量前,受檢者要精神放松,最好休息20~30分鐘,排空膀胱,不飲酒、咖啡和濃茶,并要停止吸煙。
3、受測者取坐位或仰臥位均可,受測的手臂應(yīng)放在與右心房同一水平(坐時(shí)手臂應(yīng)與第四肋軟骨同一水平上,臥時(shí)則放在腋中線水平),并外展45度。將衣袖上卷至腋窩,或脫掉一側(cè)衣袖,以便于測量。
4、量血壓前,應(yīng)先將血壓計(jì)袖帶內(nèi)的氣體排空,再將袖帶平整地縛于上臂,不可過松或過緊,以免影響測量值的準(zhǔn)確性。氣袋中部對肘窩的肱動脈(大部分的電子血壓計(jì)都在袖帶上用箭頭標(biāo)出了這個(gè)位置),袖帶下緣距肘窩2~3厘米。
5、開啟電子血壓計(jì),并在測量完畢后記錄血壓測量結(jié)果。
6、第一次測量完成后應(yīng)完全放氣,至少等1分鐘后,再重復(fù)測量1次,取2次的平均值為所得到的血壓值。此外,如果要確定是否患高血壓,最好還要在不同的時(shí)間里進(jìn)行測量,一般認(rèn)為,至少有3次不同時(shí)間的測血壓值,才可以定為高血壓。
7、如果需要每天觀察血壓變化,應(yīng)在同一時(shí)間,采用相同體位,用同一血壓計(jì)測量同一側(cè)手臂的血壓,這樣測得的結(jié)果才更為可靠。
電子血壓計(jì)沒有保質(zhì)期的,要說保修期,都是有的。只要不是人為損壞,可以一直使用的。但是醫(yī)院的血壓計(jì)每年都要進(jìn)行壓力測試,以保證其準(zhǔn)確性。但家庭使用的電子血壓計(jì)使用幾年后就通常不太準(zhǔn)了,測出的數(shù)據(jù)一般比醫(yī)院用的血壓測量儀低5-10mm汞柱,因此電子測壓儀要定期更換,最好每年到醫(yī)院測量一兩次血壓,以獲得準(zhǔn)確數(shù)值。