兒童藥是指14歲以下未成年人使用的專用藥品。兒童不是縮小的成人,作為特殊的用藥群體,他們有自己獨特的生理特點。不同時期孩子對藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力都不同,不能單按體重、年齡或體表面積來換算,兒科疾病的藥物治療比成人要復(fù)雜得多,應(yīng)根據(jù)不同時期孩子特點和具體病情確定治療方案。
通常所說的兒童用藥一般指的是12周歲以下的孩子或者14周歲以下的孩子,不建議自行給孩子用藥。如果孩子有不適癥狀應(yīng)去醫(yī)院就診,在醫(yī)生處方指導(dǎo)下使用藥物。
孩子可分為新生兒(出生28天),嬰幼兒(一個月到三歲),兒童(三歲到十二歲)。一般在藥品說明書上都會寫有多少歲孩子的用藥量或者是以體重來衡量用藥量??梢宰稍冡t(yī)生用藥量,謹遵醫(yī)囑。
兒童藥一般間隔4-6小時吃一次,不過受具體使用的藥物影響,會存在差異性。
如果兒童是服用抗生素一類的藥物,此類藥物常規(guī)用量是一天兩次,因此寶寶用藥的間隔需要適當(dāng)延長,一般需要8-12個小時左右,但是如果是一些特殊的抗生素,一天需要服用三次,此時用藥間隔時間需要在4-8小時作用,具體的藥物使用方法、使用劑量以及使用間隔還需要醫(yī)生的指導(dǎo)。
如果兒童是服用益生菌類藥物,此類藥物往往一天兩次即可,也就是早上服用一次晚上服用一次,間隔時間通常在8-10小時作用,此類藥物雖然服用之后大多數(shù)不會產(chǎn)生嚴重的副作用,但是為了藥物使用安全,避免對兒童的身體產(chǎn)生危害,也要嚴格按照相關(guān)規(guī)定使用藥物。
兒童常用的藥物種類比較多,以下是常用種類。
抗生素類藥物
1、青霉素類藥物,代表藥物是阿莫西林或者青霉素V鉀片。
2、頭孢類藥物,如頭孢克肟、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢泊肟。
3、大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿奇霉素、羅紅霉素、環(huán)酯紅霉素。
4、氨基糖苷類藥物,如慶大霉素。
抗病毒藥物
1、中藥當(dāng)中常用抗病毒口服液。
2、西藥當(dāng)中常用奧司他韋、阿西羅韋或者是利巴韋林。
益生菌類藥物:如媽咪愛、雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等。
調(diào)理脾胃功能類藥物:如醒脾養(yǎng)兒顆粒、山麥健脾顆粒、健脾化積口服液等。
退燒藥物:百服寧、泰諾林、美林滴劑、小兒退熱栓。
感冒藥物:小兒傷風(fēng)速效沖劑,泰諾感冒糖漿,板藍根沖劑。
祛痰止咳藥物:小兒止咳糖漿,小兒咳喘靈,沐舒坦糖漿,急支糖漿。
1、有效成分:在進行相同疾病或緩解相近癥狀時,成年人使用的的藥物成分大部分兒童都不能使用。這主要是由于兒童由于身體沒有發(fā)育完全,代謝和循環(huán)系統(tǒng)未完善,因此許多成人使用的藥物不利于兒童代謝,甚至可能引起兒童出現(xiàn)發(fā)育不良或不良反應(yīng)。
2、劑量:每一種藥物劑量都是根據(jù)臨床試驗證明,分別有兒童和成人使用劑量的區(qū)別,以免藥效果強對兒童身體發(fā)育造成傷害。在兒童用藥時應(yīng)以醫(yī)囑和藥物使用說明書為主,不要私自用藥,以免對兒童造成傷害。
3、劑型:兒童用藥的劑型一般以顆粒劑或者是水劑為主,因為這兩種劑型寶寶接受起來比較容易,如果像成人藥物一樣制成片劑的話,寶寶很難吞咽,甚至有些藥物如果掰碎了服用的話,效果就會大大的減低,所以兒童藥物的劑型是適合兒童服用的。
4、口感:兒童的用藥里面通常都會添加蔗糖或者是葡萄糖、麥芽糖等成分,盡量保持口感,甜甜的使兒童可以接受,否則在服用藥物的時候是非常困難的。
兒童的藥大人是可以吃的。兒童的藥一般藥量要比成人輕一些,只要對癥,大人是可以用兒童藥的,但是大人的藥不能給兒童吃。當(dāng)大人用兒童藥的時候,要確定病因選擇對癥的藥品,而且需要加大用量,不然可能會沒有效果。大人生病最好還是選擇成人藥,療效會比兒童藥好一些。不論是大人還是小孩生病的時候最好是根據(jù)醫(yī)囑選擇適合自己的藥品,不要隨意吃藥,選擇錯誤的藥品沒有療效,還可能加重病情或者引發(fā)其他不適。
1、謹慎選擇用藥品種
兒童藥應(yīng)注意選擇,不能簡單地使用成人藥物直接減少。例如,在使用解熱鎮(zhèn)痛藥時,成人去痛藥中的一些成分容易導(dǎo)致兒童再生障礙性貧血和紫癜;新生兒使用阿司匹林容易引起胃粘膜侵蝕。目前,建議3歲以上兒童使用對乙酰氨基酚,療效好,副作用小,但應(yīng)注意劑量不應(yīng)增加。
2、嚴格計算用藥劑量
兒童用藥劑量一般按年齡、體重、體表面積三種方法計算。按年齡計算比較簡單(肥胖或瘦弱兒童除外),即不同年齡兒童用成人劑量:1個月1/14,6個月1/17,1/5,1/4,4/3,2/5,9/2,1/14。同時,聯(lián)合用藥時應(yīng)注意同類藥物的總用量。因此,最好使用兒童專用藥物,其劑量會計更符合兒童的特點,并注明不同年齡兒童的劑量,一般不需要計算。
3、營養(yǎng)藥物不能濫用
兒童生長所需的微量元素和維生素主要從食物中均衡吸收,正常飲食的兒童一般不需要服用營養(yǎng)藥物。當(dāng)部分兒童因某種原因缺乏維生素和微量元素時,應(yīng)咨詢醫(yī)生進行適當(dāng)?shù)难a充。
1、直接喂藥:寶寶吃的藥物大多數(shù)是一些液體的劑型或者是較少粉劑,一般可以用水調(diào)開以后直接喂服。
2、用勺子:可以使用工具輔助來喂藥,等寶寶張開口以后,使用勺子或者是奶嘴等直接喂藥。
3、一次性注射針管:寶寶出現(xiàn)了不肯吃藥的情況,可以使用一次性注射針管,需要將針頭拔掉以后,然后將藥水吸入針筒內(nèi),將尖嘴的部位伸進寶寶的嘴里,然后慢慢的注射。在注射的時候動作一定要慢,避免過快。
4、給寶寶一個愉快、寬松的吃藥環(huán)境。不要通過捏鼻子、扳腦袋、抓肩膀、按腳的方法給寶寶喂藥。不要小寶寶沒吃藥就如臨大敵,緊張萬分。也不要強行進行喂藥,盡可能讓寶寶知道吃藥是為了治病。
1、按體重計算:這是最常用、最基本的計算方法,可以算出每日或者每次的需要量,需要連續(xù)應(yīng)用數(shù)日的藥比如維生素、抗生素等,都按每日劑量計算,再分兩到三次服用。
而臨時對癥用藥,比如退熱、催眠藥等,常按每次劑量計算,嬰兒體重應(yīng)以實際測得值為準(zhǔn),年長兒按體重計算容易超過成人量,則以成人量為上限。
2、按體表面積計算:此方法較按年齡、體重計算更為準(zhǔn)確,因其與基礎(chǔ)代謝、腎小球濾過率等生理活動更為密切。
3、按年齡計算:對于劑量幅浮動大,不需十分精確的藥物,比如營養(yǎng)的藥物可按年齡計算,比較簡單易行。
4、從成人劑量折算:此法僅用于未提供小兒劑量的藥物,所得劑量一般都偏小,所以不常用。
1、退燒藥,如布洛芬混懸液或者對乙酰氨基酚。
2、止咳化痰藥,如復(fù)方福爾可定口服溶液。
3、抗病毒類藥,如抗病毒口服液等。
4、抗生素類藥,如青霉素類或者頭孢類或者大環(huán)內(nèi)酯類藥物,如阿莫西林、頭孢克肟或者阿奇霉素。
5、防治脫水類藥物,如口服補液鹽或者低滲口服補液鹽等。
6、益生菌類藥,如雙歧桿菌等。
7、護胃止嘔吐類藥物,如硫糖鋁凝膠等。
8、治療腹瀉類非處方藥,如蒙脫石散等。
9、抗過敏類藥物,如鹽酸西替利嗪滴劑或者氯雷他定糖漿等。
給小兒服用藥物,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,家長不要擅自給小兒服用藥物,以免引起不必要的后果。
美林是美國強生公司專為兒童研發(fā)的退熱劑品牌,主要產(chǎn)品有布洛芬混懸液和布洛芬混懸滴劑,適用于1-12歲兒童,其中布洛芬混懸滴劑專為嬰幼兒設(shè)計。美國強生公司是全球規(guī)模較大、產(chǎn)品多元化的醫(yī)療衛(wèi)生保健品及消費者護理產(chǎn)品公司,旗下?lián)碛辛?fù)汀、美林、泰諾、泰諾林、雷諾考特等品牌商品。
泰諾林(對乙酰氨基酚口服混懸液/懸滴劑)是泰諾旗下品牌商品。泰諾始于1971年,隸屬于Kenvue科赴,全球感冒及疼痛藥品類中的知名品牌,專業(yè)生產(chǎn)非處方藥品的制藥企業(yè)。于1995年進入中國市場,主要生產(chǎn)成人感冒、成人止痛、嬰幼兒發(fā)熱、兒童退燒系列藥品。
葵花藥業(yè)集團創(chuàng)始于1998年,是以中成藥為主,集藥品制造、營銷、科研于一體的大型民營醫(yī)藥企業(yè)集團。旗下?lián)碛兴幤飞a(chǎn)企業(yè),醫(yī)藥公司等多家子公司;擁有十余個劑型、超千個藥品批準(zhǔn)文號,形成了兒科、婦科、消化系統(tǒng)、呼吸感冒、風(fēng)濕骨傷病和心腦血管慢病等特色產(chǎn)品集群。
媽咪愛成立于1996年,知名益生菌品牌,是由北京韓美推出的兒童基本常備藥,受到廣大醫(yī)生和兒童家長的歡迎。媽咪愛為枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,為兒童設(shè)計的益生菌制劑。北京韓美旗下?lián)碛袐屵鋹邸⒁滋轨o、美常安、利動、醋氯芬酸、銳邁等十幾個品牌和產(chǎn)品。
龍牡為健民集團旗下品牌,公司始于1637年,專注于兒童補鈣產(chǎn)品的研發(fā),是國內(nèi)較大的中藥、小兒用藥生產(chǎn)基地,為中華老字號企業(yè),于2004年在上海證券交易所上市(股票代碼:600976),其明星產(chǎn)品為龍牡壯骨顆粒,是家喻戶曉的兒童補鈣產(chǎn)品。
華潤三九醫(yī)藥是大型國有控股醫(yī)藥上市公司,股票代碼:000999,主要從事醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)、銷售及相關(guān)健康服務(wù)。其主營核心業(yè)務(wù)定位于CHC健康消費品和RX處方藥領(lǐng)域,其核心產(chǎn)品在感冒、胃腸、皮膚、兒科、維礦、止咳和骨科用藥占據(jù)了較高的市場份額。
丁桂為亞寶藥業(yè)集團旗下品牌,于1992年推出集中草藥精華于一片小小藥貼的丁桂兒臍貼。丁桂專注于0-6歲寶貝的健康傳承在兒童健康領(lǐng)域的經(jīng)驗,致力于為寶貝定制安全、有效、易接受的健康方案,陸續(xù)推出有薏芽健脾凝膠、兒童葡萄糖酸鋅口服溶液等兒童OTC產(chǎn)品。
百服嚀是由中美上海施貴寶生產(chǎn)的感冒藥和解熱鎮(zhèn)痛藥品牌,旗下有成人感冒藥產(chǎn)品日夜百服嚀、成人止痛藥產(chǎn)品加合百服寧和三個兒童退燒藥產(chǎn)品兒童百服嚀溶液、滴劑、咀嚼片,兒童百服嚀三種劑型針對各年齡段的寶寶,其獨特的橘子口味深得媽媽和小朋友們的喜愛。
三公仔是廣藥集團旗下知名兒藥品牌,兒童上火品類的開創(chuàng)者,先后推出小兒七星茶、保濟口服液、小柴胡顆粒、兒童益生菌、小兒健胃糖漿等兒童醫(yī)藥產(chǎn)品,并以“三公仔·愛子有方”公益品牌為載體,每年在全國數(shù)十個城市、上千個社區(qū)、逾萬家藥店開展品牌推廣及科普教育。
誕生于2002年,仁和藥業(yè)集團旗下明星兒童藥物品牌,優(yōu)卡丹專注于兒童感冒及關(guān)聯(lián)用藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售,旗下推出的小兒氨酚烷胺顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒等產(chǎn)品備受國內(nèi)市場的認可與青睞。仁和集團組建于2001年,現(xiàn)已形成由仁和企業(yè)品牌和主導(dǎo)產(chǎn)品品牌組成的品牌集群,旗下?lián)碛卸嗉忆N售物流企業(yè)和專業(yè)的銷售團隊,營銷網(wǎng)絡(luò)遍布全國30個省、市、自治區(qū)。