1、動(dòng)力泵(人工心臟),提供動(dòng)力驅(qū)動(dòng)血液在管道中流動(dòng)。臨床上主要有兩種類型的動(dòng)力泵:滾壓泵、離心泵。滾壓泵不易移動(dòng),管理困難。急救首選離心泵,優(yōu)勢(shì)是安裝移動(dòng)方便,易于管理,血液破壞小。
2、氧合器(人工肺),將輸入的血液進(jìn)行氧合,輸出氧合后的動(dòng)脈血。
3、氧合器分為硅膠膜型與中空纖維型兩種。硅膠膜型的生物相容性好,血漿滲漏少,血液成分破壞小,適合長(zhǎng)時(shí)間使用。中空纖維型膜肺易排氣,2-3日可見(jiàn)血漿滲漏,血液成分破壞相對(duì)大。
就像體外循環(huán)一樣,這臺(tái)機(jī)器也是要把靜脈血引出體外,讓血液結(jié)合氧氣之后,再泵回動(dòng)脈來(lái)完成工作的。但是ecmo通常不需要像心臟手術(shù)中使用的體外循環(huán)那樣進(jìn)行開(kāi)胸手術(shù)并在主動(dòng)脈上插管。
使用ecmo的患者,通常都會(huì)在大腿根部最粗的股靜脈內(nèi)置入導(dǎo)管,把靜脈血引出,通過(guò)硅橡膠膜的氧合以及加溫等工序之后再泵回到另外一側(cè)的股動(dòng)脈當(dāng)中。